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?【浙江动态】新冠肺炎浙江治愈率高,是怎么做到的?天目新闻带你一探究竟
澳门新葡亰平台官网:2020-02-24 09:10

截至2月21日24时,浙江省累计出院694例,出院患者占确诊病例的57.59%。在确诊数超千人的省份中,浙江死亡病例最少,医护人员感染为零,患者年龄最大96岁、最小3个多月都已出院。

最早启动一级响应、最早采取最严格的联防联控措施、最早运用大数据实施精准智控:“一图一码一指数”刷屏朋友圈,超90%的浙江人领到“绿码”有序复工复产,渐渐恢复正常的生产生活……浙江可圈可点之处有很多,特别是在治疗新冠肺炎上,出院病人占确诊人数比例那么高,浙江是怎么做到的?这背后不仅是浙江“三早四集中五强化”的体现,更是浙江的自信。

先头战: “早发现、早诊断、早治疗”占得了先机

凡事预则立。

严密排查早发现是为了能在第一时间发现问题,把可能的危险控制在最小的范围内;

提升能力早诊断不仅摸清疫情的“底牌”,也第一时间稳定民心;

早治疗不光是让疾病在轻症阶段就停止发展,减少患者痛苦提高治愈率,更是为社会节约宝贵的医疗资源。

浙江就这样,在疫情发生后,迅速占得先机。

1月23日,浙江启动重大公共突发卫生事件一级响应。其实,早在1月10日,浙江省卫健委就已对全省的医疗机构进行了突发疫情的院感布置,从省城到县城,一切准备早在疫情来袭之前就已经开始。

医院把好第一道关卡,将发热门诊与主要医疗区隔开,一旦测到病人发热并有武汉接触史,马上到专门诊室检查;发热门诊内所有医护都做好全套防护;综合血项、胸片和咽拭子核酸检测,如果怀疑是新冠肺炎的患者,直接从医院隔离室送到专门的隔离病房,直至确诊;一旦确认是确诊病例,则会被送到定点医院接受治疗。

除了医院,公共卫生中的疾控中心则是抗击新冠肺炎的另一支主力军 。浙江省卫健委一级巡视员马伟杭说,“鼓励各地采用集中人员、集中设备、集中试剂的‘三集中’工作模式,提升核酸检测效率。全省69家疾控中心、35家医院、多家第三方实验室具备新型冠状病毒核酸检测能力,日检测能力达1.2万人份。”

浙江省疾控中心成为全国第一个分离新型冠状病毒毒株的省级疾控实验室,上线了自动化全基因组检测分析平台为检测提速。之后,浙江各地的疾控中心在完善检测条件后,逐步下放检测权限以接收更多标本。这为浙江的疫情控制争取了时间。

有了发热门诊的筛查和核酸检测的加持,“早治疗”才有了实现的可能:对疑似病例,尽早转运至定点医院隔离治疗;对确诊病例,尽早实施采用抗病毒治疗;对重症患者病情变化快的,尽早转运到省级定点医院集中救治。

一环扣一环,为浙江控制疫情占得了先机。


阵地战: “集中患者、专家、资源、救治”显示了魄力

因为先头战的有序高效,病人被迅速发现,浙江确诊病例数前期蹭蹭往上涨,2月6日前,浙江成了仅次于湖北确诊数最多的省份。不过浙江并不怕,因为心里有底气。

从2003年的非典疫情到2014年春浙江的H7N9疫情,浙江在公共卫生传染病领域积累了丰富的经验。浙江省卫健委主任张平对天目新闻记者说,这次新冠肺炎疫情发生后,浙江果断采用四集中原则,这不仅因为有之前“双下沉、两提升”和县域医共体建设的分级诊疗基础,更因为这些年整体医疗质量提升后,可以实现更大范围内的资源优化配置。

他说,所谓的“四集中”就是:集中患者,将原来分散在73家定点医院的确诊病人集中到综合能力较强的30余家定点医院,有效提高救治效率,节约医疗资源;

集中专家,抽调6家省级医院呼吸科、感染科、重症医学、检验、护理等106位医务人员,组建成3支省级增援队,分批增援省级定点医院和温州市定点医院,保障危重症患者得到最专业救治;

集中资源,摸清省内所有三级医院的重点医疗资源底数,制定负压救护车、ECMO、呼吸机等重点医疗救治设备调配预案,对医用防护物资进行统筹管理;

集中救治,制定重型、危重型病人“一对一”的救治方案,提出了轻型、普通型、重型、危重型和无症状感染者等5类临床分型,分类集中施治。

浙大一院之江院区是2019年11月1日刚刚启用的新院区,这次被作为浙江省省级新冠肺炎的定点医院。浙大一院党委书记梁廷波表示:“之江院区是新建院区,硬件条件比较好,我们把疑似患者和确诊患者集中到这里统一治疗,最多可容纳近千名患者。我们集中医疗力量,去打赢这场硬仗。 ”

专家组成员每天雷打不动组织会诊,治疗团队24小时不下线,寸步不离患者,为每个人制定个性化方案,将很多徘徊在死亡边缘的患者拉了回来。

“每天上午的视频查房,医院党委书记夏景林同志和院长潘景业同志都会参加,同感染内科副主任李骥、呼吸与危重症医学科主任李玉苹以及重症医学科卢颖如主任,加上崔巍主任和我一起讨论,严格按照诊疗规范和医院制定的诊疗流程进行。”这是浙大二院呼吸内科主任医师丁礼仁作为省级医疗专家组支援温医大附一院的工作日记片段——看得出,最强的专家资源合理地投入到了最需要的地方。

集中力量办大事,是浙江的魄力,更是浙江对自己的信心。


歼灭战:“浙江方案”不断更新,提供了实打实的武器

在新冠肺炎的治疗上,没有特效药。即便国家的治疗指南已经更新了六版,“没有特效药”还是一个不可逾越的事实。

但没有特效药并不代表我们就束手无策。

2003年的非典,告诉我们对付呼吸道传染病隔离很重要;2014年的H7N9重症患者治疗,中国工程院院士李兰娟总结“四抗二平衡”的重症治疗经验几乎适用于所有的重症治疗。

2月18日,浙大一院澳门新葡亰平台官网了《COVID-19 浙江诊疗经验(精简版)》。2月19日,国家卫健委澳门新葡亰平台官网了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》——对比两版的方案,我们发现更多的浙江经验被国家采纳:增加李兰娟院士推荐的阿比朵尔作为抗病毒药物;增加出院后随访时间为第2周、第4周;还有第六版中特别加入的中医介入治疗在浙江也早已有了实践。

作为第一批被省委省政府通报表彰的6家一线抗疫团队,浙大一院新冠肺炎危重症救治团队的表现可圈可点:3周出院55名患者,从96岁的高龄患者到怀孕36周并顺利分娩的重症孕妇,最短的患者住院时间仅为4天。

2月13日下午, 96岁的新冠肺炎患者周奶奶(化名)从浙大一院之江院区治愈出院——这是迄今为止,浙江治愈的最高龄新冠肺炎患者。而时间仅仅4天,周奶奶从浙一ICU到治愈出院。

在儿童新冠肺炎的治疗上,浙江也有过人之处,1月31日,由浙大儿院组织起草的《儿童新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南 (试行第一版)》在浙江省正式澳门新葡亰平台官网;2月5日,该指南澳门新葡亰平台官网在英文期刊World Journal of Pediatrics上,也为国外的儿科同道提供了诊疗经验。

2月20日,浙江省最小的新冠肺炎宝宝出院了。

国家名中医、中医药防治新冠肺炎高级别专家组成员范永升教授接受天目新闻记者采访时说,目前,浙江省内所有治疗新冠肺炎的定点医院在用西医治疗的同时,都有中医药参与治疗,参与度高的甚至达到90%以上。经过中医辨证治疗,轻症患者恢复快,重症患者治疗更好。

为什么浙江的出院患者占比会不断上升?一方面是医治策略中加强了对确诊病例的病情评估和同一标准的治疗;另一方面,善于总结的浙江人在每日不断的病情追踪、会诊讨论、精准施救的实践中,为自己打造了一把又一把趁手的武器。

不断总结不断分享,面对疫情这场仗,浙江准备好了“武器库”。

确诊病例不断下降,出院病人不断提升,疫情正在慢慢散去,但是,浙江一点不松劲。五色图、健康码、精密智控指数——作为数字经济的大省,浙江在这次疫情防控中利用大数据推出的“一图一码一指数”清晰而务实,而在“五强化”的医治策略中,大数据也是不可或缺的部分。

在强化首诊分流上,依托浙江省互联网医院平台,引导普通患者进行线上咨询问诊。全省可提供互联网医疗服务的医疗机构共389家,高峰期在线医务人员达3.9万人。1月份网络问诊量达76.29万人次,全省发热门诊每日就诊人次从高峰期的3万人下降到9千多人,有效促进了病人分流,降低了交叉感染风险。

在强化重点防护物资保障上,实行重点防护物资应急调配机制,医院每天清点库存,动态掌握储备量,科学合理分配重点防护物资,有效应对防护用品紧缺状况。

在强化治疗上,及时总结经验,组织省市有关专家,制定符合本省实际的诊疗方案,加大科学施救、精准施救、有效施救的力度”是写入整体医疗策略中的。

在近1个月的采访中,记者深刻感受到浙江完备的体系建设、严谨的科学精神和不断升级的治疗方案,为浙江打赢新冠疫情提供了坚实的保障。然后,最让记者深深感动的是医护人员的精神,在这个没有硝烟的战场上,这些白衣战士展现的忘我奉献,让记者一次次泪目:

无论是刚工作不久的95后小护士,还是国宝级老专家,都一往无前,他们说在那个看不见的战场上有他们必须要完成的任务。

护目镜脱下,脸上满是压疮,因为一天300多次的洗手消毒,因为长期带防护手套,手干裂脱皮皴裂过敏,这些都让人心疼。

在病毒检测实验室5、6个小时做检测,县级疾控中心的实验员们只为让每一份焦急的等待能有确定的回应;为了节省珍贵防护服减少感染风险,有坚持8小时不吃不喝不拉的年轻护士,也有坚持10小时做脑外科手术的七旬医生。

还有很多很多……

我们记录着,也被深深感动着。

就在记者发稿的当天,浙江的新冠肺炎新增病例数为0,但这场战“疫”还没有结束,每个人都还没有到可以松劲的时候。

2020的春天,“愿春风一度江城岸,杏林花满之江畔”,等你们回来,盼你们凯旋,来享受我们一起守护的美好生活。(新闻来源:天目新闻客户端)


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